|
Főoldal / Giardiosis kutyában és macskában Giardiosis kutyában és macskában
|
Definíció
A Giardiosis világszerte gyakran észlelt, ostoros egysejtű okozta, sok emlős (beleértve az embert is) vékonybelében krónikus lefolyású elváltozásokkal járó zoonózis. A kórokozó endémiásan fordul elő, tünetmentes hordozó egyedek tartják fenn a fertőzési lehetőséget.
Kórokozó
Giardia duodenalis (seu intestinalis, Lamblia sp.)
Hajlamosító tényezők
A fiatal kutyák és macskák 6-12 hetes korig a legfogékonyabbak, de a fertőzés jelentkezése gyakori egészen 2 éves korig. Idősebb korban más betegségekhez társulva fordulhat elő. Eltérően más parazitáktól (Ascaris, Coccidia, Trichuris) nem olyan ellenálló. Előfordulása a hűvös nyirkos helyeken (virágoskertek, zsúfolt kennelek) valószínű, a hűvöset jobban viseli, mint a meleget: 8 C-on 2 hónap, 21 C-on csak 1 hónap.
Pathogenesis
Az aktív flagellata forma (trophozoita) elsősorban a vékonybél nyálkahártyájához kötődik, és lokális irritációt okoz. A hasnyálmirigy enzimaktivitását (pancreas-lipáz) aktivitását csökkentik, ezért a zsíremésztés zavara miatt zsíros fényű hasmenés steatorrhoea) jelentkezhet. A bélsár kémhatása savassá válik pH6. A fertőződéstől számítva legkorábban 10 nap múlva alakulhatnak ki klinikai tünetek, de különösen kennelekben, felnőtt állatoknál több hónap is lehet. A fertőződés szájon át történik, legtöbbször alomfertőzés formájában és ivóvízzel. A magas szénhidráttartalmú eleség elősegíti a kórokozó megtelepedését. A kórokozó két formában jelentkezik. Egy aktívan mozgó intestinális forma és egy inaktív bélsárral ürülő forma.
Klinikum - mikor gondoljunk rá?
Elsősorban fiatal egyedeknél, krónikus jelleggel szakaszosan (intermittálóan) jelentkező nyálkás-véres hasmenés esetén. Az állat étvágya változó, hányás igen ritkán jelentkezik, de a visszatérő, vagy permanensen jelentkező hasmenés mindig tapasztalható.
Ritkábban előfordulhat, hogy a klinikai tünetek csak a hasnyálmirigy enzimtermelésének zavarára (exocrin pancreas insufficiencia - EPI) utalnak, de az általános klinikai kép a fekélyes bélgyulladásra utal. Hetek-hónapok alatt bekövetkező kondíciócsökkenés mindig tapasztalható. A felmérések szerint a kutyapopuláció 10 %-a fertőzött, a kennelek 45-50 %-ban megtalálható a kórokozó. Laboratóriumi mintákban igen gyakran észleljük fiatal macskákban, ezért a laboratóriumi bélsárvizsgálat irányát a Giardiosis tekintetében mindig kérjük a laboratóriumtól, mivel a fertőzés zoonosis!
Diagnózis
Krónikus jelleggel visszatérő intermittáló, vagy folyamatos hasmenés valószínűsíti a diagnózist. Hányás ritka, fiatal állatok lesoványodnak a malabsorpció következtében. A definitív diagnózishoz laboratóriumi vizsgálat szükséges. Friss bélsár mikroszkópos vizsgálatával azonosíthatjuk a vegetatív alakokat. A negatív eredmény véglegesítése érdekében a vizsgálatot 48-72 óra múlva meg kell ismételni. Laboratóriumban monoklonális antitestek segítségével ELISA módszerrel végzik a vizsgálatot, amelyhez nem kell többszöri vizsgálat és friss bélsár. A teszt standardizált, specifikus, megbízható. A vizsgálat biztonságát növeli, ha az 1.-3.-6. napon összegyűjtött bélsármintát vizsgálunk, egy mintaként kezelve. A gyakorlatban azt tanácsoljuk, hogy a tulajdonos összegyűjti a mintákat és az állatorvosi vizit napján friss bélsarat is hoz. Ha a giardiosisra irányuló vizsgálat negatív, akkor a friss bélsárból bakteriológiai vizsgálattal folytatható a laboratóriumi munka.
Gyógykezelés
A gyógyszeres kezeléshez emelt adagban féreghajtókat (fengendazol 25-50 mg/ttkg/12h 3-5 napon át) illetve antibiotikumokat (metronidazol 25mg/ttkg/12h 7-10 napon át) használhatunk. A „hagyományos” kombinált szerekkel vigyázni kell, mert az emelt adag következtében a többi komponens a toxikus értéket elérheti.
Hogyan mentesítsünk fertőzött kenneleket?
- Reprezentatív felmérő bélsárvizsgálattal tájékozódjunk, hogy milyen kórokozóval illetve kórokozókkal állunk szemben.
- Precíz gyógyszeres kezelés
- Az állatok fürdetés (kvaterner ammónium sók) utáni áthelyezése (”kezeld és hajts át”) nem fertőzött helyre.
- A fertőzött kennelek fertőtlenítése kvaterner ammónium sót tartalmazó fertőtlenítőszerrel.
- A fertőtlenített kennelek egy hétig való szárítása. (nedvességet igényel a kórokozó).
- A visszatelepítés előtt ismételt gyógyszeres kezelés
- Ellenőrző bélsárvizsgálat a negativitásig.
- Az ivóvizes edényeket úgy helyezzük el, hogy azt ürülék ne szennyezhesse, és az állatok ne boríthassák ki. Mindig friss csapvizet adjunk. A kútvizet vagy forraljuk fel, vagy klórozzuk: 5,25 %-os na-hypoklorit oldat (Chlorox) 1 teáskanál mennyiségét adjuk 20 liter ivóvízhez. A kennel padozata mindig legyen száraz.
|
|
|
|